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從發明史看華佗的外科手術的不可能

書評人:徐政龍 2020-03-09 09:03 贊[0] 收藏

從發明史看華佗的外科手術的不可能

陰暗的密秘Lv 2

2008-06-08

發布于天涯社區

 

華佗使用“麻沸散”,成功地做剖腹洗腸手術的說法,在民間奉之成為名醫,甚至神醫。正史(后漢書)中記載了華佗的事跡。但畢竟這記載太簡單、過于神奇,超越了時代和常識,人們有理由質疑。

傳說中華佗的“青囊”著作被燒毀,失傳于世。“麻沸散”處方沒有只言片語留存。沒有可能用現代科學檢驗麻沸散的作用。如要證明這“史實”的可靠性  很不容易。下面不妨換一個角度來給以說明。

人們從常識中知道,一個技術的發明不能背離當時的環境。該技術所涉及的  一些技術,如果未能提前準備好,這發明就不可能從天而降。這正如一株植物,  沒有根、莖、葉,哪里會開花,會結果實呢?

例如,對電燈泡(白熾燈)來說,如沒有對電的認識、電的產生、玻璃的生  產加工技術、抽真空的技術、以及燈絲的加工制造技術,天才的愛迪生也不可能  發明白熾燈。

又如,對汽車來說,如沒有汽油發動機(柴油發動機)的發明、沒有石油的  開采、精煉分餾技術等,也就無法發明出汽車,哪怕是最簡單的汽車。這樣的例  子可以舉出很多。

對于藥物的發明也是這樣,我們可以簡單回顧一下抗菌藥物的發現過程。沒  有凸凹透鏡的研磨,就沒有顯微鏡的誕生,沒有對微生物的觀察,就沒有微生物  的培養、也就沒有十九世紀微生物致病的概念。在此之后,才會出現確定結核桿  菌是肺結核的病因的論斷,才會有目標的尋找抗菌藥,最終發現抗肺結核的特效  藥鏈霉素和異煙肼。這些就像鏈條一樣,一環扣一環,后面的環節不可能提前出  現。

和華佗同時代的諸葛亮,有傳說他發明了木牛流馬,用于蜀道的軍糧輸送。  似乎前幾年有過新聞報道,某發明家根據三國演義的描述,還原出了木牛流馬 。http://news.xinhuanet.com/st/2005-07/29/content_3281644.htm)。但大  部分人都不會相信。你能用千年前的技術解決木牛流馬的能源,能源的轉換問題,  對道路的感知、對肢體運動的控制……,還有一個馭手的操縱問題嗎?等等。如  沒有這一系列技術問題的解決,木牛流馬“進退自如,宛如活的一般,施機自運,  不勞人力”,只能是一傳說。如用現在的技術來作木牛流馬,則是新的發明,用  了老的名稱而已。

下面用同樣的思路來看華佗的外科開腹洗腸術。眾所周知,現代外科手術的  發展建立在三個基石上:麻醉術、輸血術和抗感染術,缺一不可。沒有麻醉術,  手術刀就是屠刀,疼痛的生理機制會使人掙扎,歇斯底里的掙扎。沒有輸血術,  做手術時,傷口流血得不到補充;失血過多,會導致衰竭而死。而沒有抗感染術,  暴露在空氣中的傷口,無法阻止病菌的感染;病人即使手術成功,也會因病菌感  染而死。即使在現在的科學技術下,手術感染也是外科醫生十分擔心,但時有發  生的事件。而在后漢三國華佗的時代,不可能有輸血術,因為就沒有任何采血、保存血液、抗凝血、血液的分型等等技術的蛛絲馬跡的報道,也沒有血液循環的認識。就連輸血使用的靜脈注射技術(俗稱打針)也發明在十九世紀。那時也不可能有抗感染術,沒有抗菌藥、沒有消毒劑、沒有微生物的概念,因為那時沒有顯微鏡、沒有微生物的培養等等。也就跟本沒有無菌操作的概念。在三國時代,華佗及其前人未能發明以上輸血術、抗感染術等系列技術,即使有超越時代的麻醉藥——麻沸散的神藥出現,能“解決”麻醉問題,也不可能有成功的開腹手術。事實上,沒有這三塊基石的百余年前,人們熟知的醫學史上,外科手術只能做截肢、切腫塊等較粗的手術。手術的成功率極低、外科手術實踐極少,且多半由理發師兼做。由上面分析可知,三國時代華佗的外科術只能是一種藝術想象、一段傳說,不可能存在于現實社會之中。人們不會相信“木牛流馬”是事實、同樣也不應認為華佗的外科術能成功。

 

(XYS20080604)

http://www.xys.org/xys/ebooks/others/science/dajia9/zhongyi1770.t

 

中醫藥學概論(高職藥學/十一五規劃)

作者:許兆亮 主編

出版社:人民衛生出版社

出版時間:2009-01-01

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